Remboursement pédicure personne âgée : comment ça marche ?

Prendre soin de ses pieds est essentiel, notamment avec l'avancée en âge. Les personnes âgées sont en effet souvent confrontées à des affections podologiques qui nécessitent une consultation chez un pédicure-podologue. Comment faire pour obtenir un remboursement de pédicure pour personne âgée ?

Respecter le parcours de soins coordonnés

La première étape pour obtenir un remboursement total ou partiel des soins de pédicure, y compris de pédicure à domicile, consiste à respecter le parcours de soins coordonnés. Cela signifie qu'il est obligatoire de consulter d'abord le médecin généraliste. Ce dernier évaluera la situation et, si nécessaire, délivrera une ordonnance pour des soins podologiques ou la prescription de semelles orthopédiques. Sans prescription médicale, quelle que soit l'affection, aucun remboursement de la part de la Sécurité sociale ne pourra avoir lieu. 

Les conditions de remboursement selon l’état de santé

Le remboursement par l'Assurance Maladie varie de 60 à 100 %, en fonction de l'état de santé du patient et du grade attribué par le pédicure-podologue. Les grades vont de 0 à 3. Le grade 0 est le plus faible, le pied du patient ne présente pas de neuropathie sensitive. Le grade 1 implique quant à lui une neuropathie sensitive isolée. Dans le grade 2, le patient présente une atteinte des nerfs (neuropathie), et une déformation du pied ainsi que des problèmes de circulation sanguine peuvent également être observés. Enfin, le grade 3 est attribué aux patients ayant présenté des antécédents d’ulcération ou d’amputation.

La prise en charge pédicure pour les personnes âgées est de 100 % pour les patients du grade 2, dans la limite de 5 séances de soins et d'actes de prévention par an. Pour les patients qui atteignent le grade 3, l'Assurance maladie prend en charge à 100 % jusqu’à 8 séances par an.

Souscrire une mutuelle pour un meilleur remboursement

Afin de profiter d’un remboursement optimal, surtout en l'absence de prise en charge par l'Assurance Maladie, il est recommandé de souscrire une mutuelle senior. Certaines mutuelles proposent des forfaits spécifiques pour les soins podologiques, ce qui permet de bénéficier d'une meilleure couverture. Il est essentiel de bien se renseigner sur les conditions et les garanties offertes par chaque mutuelle pour choisir celle qui convient le mieux à ses besoins. Prendre soin de ses pieds s'inscrit dans une approche de santé globale, il ne faut donc pas hésiter à consulter.