Garde de nuit des personnes âgées : comment ça marche ?

La nuit peut être une période angoissante pour les personnes âgées, surtout lorsqu'elles vivent seules à domicile. Entre les risques de chute, les troubles du sommeil et le sentiment d'isolement, les heures sombres sont parfois difficiles à traverser. C'est pourquoi de plus en plus de familles font appel à un service de garde de nuit pour veiller sur leurs proches âgés et leur apporter sécurité et réconfort. Mais en quoi consiste exactement cette prestation ? Comment se déroule une nuit type ? Quelles sont les différentes formules possibles et leur coût ? Tour d'horizon d'une solution de plus en plus plébiscitée pour favoriser le maintien à domicile des aînés.

Qu'est-ce que la garde de nuit pour personnes âgées ?

La garde de nuit est un service d'aide à domicile qui consiste à assurer une présence continue auprès d'une personne âgée durant la nuit, généralement de 20h à 8h. L'objectif est de veiller sur la sécurité et le bien-être du senior lorsque celui-ci dort, mais aussi d'être à ses côtés en cas de réveil, d'anxiété ou de besoin d'assistance.

Concrètement, l'intervenant de nuit, aussi appelé "garde-malade", a pour mission de :

• Surveiller le sommeil de la personne âgée
• Intervenir en cas de problème (chute, malaise, agitation...)
• Rassurer et apaiser en cas d'angoisse ou d'insomnie
• Aider aux déplacements nocturnes (toilettes, changement de position...)
• Assister à la prise de médicaments si besoin
• Prévenir les secours en cas d'urgence

La garde de nuit s'adresse en priorité aux personnes âgées en perte d'autonomie, souffrant de maladies chroniques ou de troubles cognitifs comme Alzheimer. Elle permet de sécuriser leur maintien à domicile en apportant une présence bienveillante et des soins adaptés tout au long de la nuit.

Les différents types de garde de nuit : présence de nuit vs garde médicalisée

Il existe en réalité deux grands types de garde de nuit, qui se distinguent par le niveau de prise en charge proposé et les compétences de l'intervenant :

La présence de nuit, aussi appelée garde de nuit simple, est assurée par un auxiliaire de vie ou un aide à domicile. Sa mission principale est d'être présent aux côtés de la personne âgée pour la rassurer, la sécuriser et l'aider ponctuellement si besoin (1 à 3 interventions par nuit en moyenne). Il dort dans une pièce séparée et n'a pas de rôle médical.

La garde de nuit médicalisée est, quant à elle, effectuée par un professionnel de santé : infirmier, aide-soignant, auxiliaire de vie formé... L'intervenant dort cette fois dans la même chambre que la personne âgée afin de la surveiller de près et de lui prodiguer des soins en continu. Cette formule s'adresse aux seniors lourdement dépendants ou requérant une prise en charge médicale la nuit.

Dans quels cas faire appel à une garde de nuit ?

Le recours à un service de garde de nuit pour personne âgée peut se justifier dans de nombreuses situations :

• Perte d'autonomie avancée : lorsque le senior a besoin d'une aide permanente pour tous les actes de la vie quotidienne, y compris la nuit
• Maladie d'Alzheimer ou troubles apparentés : pour sécuriser les déambulations nocturnes et apaiser l'anxiété du coucher
• Maladies chroniques nécessitant une surveillance médicale la nuit (diabète, insuffisance respiratoire...)
• Risque de chutes important lié à des troubles de l'équilibre ou à une faiblesse musculaire
• Insomnies, angoisses nocturnes, cauchemars fréquents générant un sentiment d'insécurité
• Fin de vie ou soins palliatifs pour un accompagnement jusqu'au bout de la nuit
• Retour d'hospitalisation afin de sécuriser la convalescence et le sommeil
• Besoin de répit des aidants qui ne peuvent assumer seuls la veille de nuit

Dans toutes ces situations, la présence rassurante d'un professionnel aux côtés de la personne âgée permet de prévenir les risques, de répondre aux besoins et d'améliorer la qualité du sommeil.

Le déroulement d'une garde de nuit à domicile

Mais comment se déroule concrètement une nuit type de garde à domicile ? Voici les grandes étapes :

Avant la nuit : l'intervenant arrive au domicile, en général entre 20h et 21h. Il échange avec la personne âgée et/ou ses proches pour prendre connaissance des besoins, des habitudes, des éventuels traitements. Il prépare la chambre et le nécessaire pour la nuit.

En début de nuit : selon les situations, le garde-malade aide la personne à faire sa toilette, à enfiler sa tenue de nuit, à prendre ses médicaments. Il l'accompagne ensuite jusqu'à son lit et s'assure de son installation confortable. Il peut rester un moment à son chevet pour discuter ou la rassurer.

Pendant la nuit : l'intervenant reste attentif au moindre bruit ou appel. En cas de réveil de la personne âgée, il intervient rapidement pour répondre au besoin : accompagnement aux toilettes, réinstallation au lit, verre d'eau, paroles apaisantes... Avec une garde médicalisée, il assure aussi les soins prescrits. En cas de problème, il contacte les secours.

Au petit matin : aux alentours de 7h-8h, le garde-malade aide la personne âgée à se lever en douceur. Selon les situations, il peut aussi prendre en charge la toilette, l'habillage et le petit-déjeuner. Il fait ensuite un compte-rendu de la nuit avant de partir.

Le coût et le financement d'une garde de nuit

Le tarif d'une garde de nuit varie sensiblement selon le profil de l'intervenant (auxiliaire de vie ou professionnel de santé), le niveau de dépendance de la personne âgée et la durée de la prestation.

En moyenne, il faut compter entre 150 et 200 € pour une nuit complète de présence simple, et jusqu'à 300 € pour une garde médicalisée. Certains services facturent aussi à l'heure, avec des tarifs démarrant à 15-20 € de l'heure.

Heureusement, il existe des aides pour financer ce service et soulager le reste à charge :

• Le crédit d'impôt pour emploi d'un salarié à domicile, qui permet de déduire 50% des sommes engagées
• L'APA (Allocation Personnalisée d'Autonomie) qui peut financer tout ou partie des heures de garde de nuit
• La PCH (Prestation de Compensation du Handicap) sous certaines conditions
• Les aides des caisses de retraite, parfois des mutuelles

Des solutions existent donc pour rendre ce service accessible au plus grand nombre et favoriser le maintien à domicile des personnes âgées en perte d'autonomie.

Comment choisir et mettre en place une garde de nuit ?

Pour trouver le bon professionnel et mettre en place une garde de nuit adaptée à vos besoins, voici quelques conseils :

1. Évaluez précisément les besoins : présence rassurante ou prise en charge médicale ? Combien de nuits par semaine ? Quelles aides possibles ?
2. Contactez des services d'aide à domicile : CCAS, associations, entreprises privées... Demandez des devis et comparez.
3. Rencontrez les intervenants pressentis pour vérifier leurs compétences et la qualité de la relation avec la personne âgée.
4. Organisez une nuit d'essai avant de vous engager, puis ajustez si besoin.
5. Mettez en place un cahier de liaison pour assurer le suivi des nuits et faciliter la communication avec les intervenants de jour.
6. Pensez à réévaluer régulièrement les besoins et adapter le plan d'aide en conséquence.

La clé est vraiment de construire une relation de confiance avec l'intervenant de nuit, dans la durée. C'est à cette condition que la personne âgée pourra se sentir parfaitement sereine et en sécurité.

Les alternatives à la garde de nuit classique

Si une présence continue toute la nuit n'est pas nécessaire, d'autres solutions peuvent répondre ponctuellement aux besoins des personnes âgées :

• La garde itinérante de nuit : des passages programmés de professionnels 1 à 2 fois par nuit pour sécuriser le coucher, le lever, la prise de médicaments
• La téléassistance : un système d'alerte relié aux secours, déclenché par la personne elle-même en cas de besoin, 24h/24
• L'accueil de nuit en établissement : certains EHPAD proposent un hébergement uniquement la nuit, permettant un retour à domicile en journée

Ces formules sont généralement moins coûteuses qu'une garde à domicile et peuvent utilement compléter un plan d'aide. Elles permettent aussi une transition en douceur vers une prise en charge plus complète si nécessaire.

En quoi Europ Assistance La Téléassistance peut vous aider ?

Si votre proche âgé a des besoins ponctuels de sécurisation la nuit, sachez que nos solutions de téléassistance à domicile proposent un service d'écoute et d'assistance 24h/24, 7j/7. En cas de problème, il lui suffit d'appuyer sur le bouton de son médaillon ou de son bracelet pour être immédiatement mis en relation avec nos chargés d'écoute. Selon la situation, nous pouvons le rassurer, contacter un de ses proches ou faire intervenir les secours.

Avec l'option détecteur de chutes, l'alerte peut même être déclenchée automatiquement en cas de chute brutale, même si la personne est inconsciente. Un vrai plus pour les personnes isolées ou sujettes aux malaises.

La téléassistance mobile offre, quant à elle, les mêmes garanties lors des déplacements extérieurs, grâce à un petit boîtier géolocalisé. Idéal pour protéger les personnes fragiles selon leurs activités du quotidien.

N'hésitez pas à contacter nos conseillers au 01 76 43 12 55 pour trouver la meilleure solution de téléassistance pour faire face à des besoins de sécurisation ponctuels la nuit, en complément d'éventuels passages d'aide à domicile. Votre tranquillité d'esprit et celle de votre proche sont au cœur de nos priorités.